«آندومتریوز» احتمال ناباروری را افزایش می‌دهد

سیمین ظفردوست، جراح و فلوشیپ زنان و زایمان در گفت‌وگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، درباره بیماری آندومتریوز اظهار کرد: آندومتریوز یک اختلال رحمی اغلب دردناک است که طی آن بافتی مشابه بافت داخلی رحم شروع به رشد در خارج از رحم می‌کند. آندومتر بافتی است که در حالت عادی فقط وظیفه پوشانندگی دیواره داخلی حفره رحم را برعهده دارد. اگر این بافت آندومتر در هرجایی به غیر از دیواره داخلی رحم مشاهده شود باعث ایجاد بیماری آندومتریوز می‌شود.

وی ادامه داد: بافت آندومتر روی لوله‌های رحمی، ناحیه پشت رحم و روی مثانه کاشته می‌شود و با فاکتورهای رشدی که ایجاد می‌کند باعث ایجاد التهاب در ناحیه لگنی می شود.

این جراح و فلوشیپ زنان و زایمان افزود: ضایعاتی که در تخمدان کاشته می‌شوند به علت ترشح مواد التهابی و برخی مواد دیگر باعت ایجاد کیست می‌شوند که اصطلاحاً آندومتریوما  نامیده می‌شود.

وی به مشکلات و عوارض این بیماری اشاره کرد و گفت: ایجاد التهاب در ناحیه لگن که عموماً به صورت درد نمایان می‌شود بیشترین مشکلی است که بانوان در این بیماری با آن مواجه هستند. در طی آندومتریوز، بافت خارج شده با هر چرخه قاعدگی ضخیم و دچار تجزیه می‌شود. خانم‌های مبتلا به این بیماری، خونریزی‌های شدیدی را تجربه می‌کنند. ازآنجایی‌که این بافت خارج رحمی راهی برای خروج از بدن شما ندارد، به دام می‌افتد.

ظفردوست مطرح کرد: درد شدیدی که این بیماران متحمل می‌شوند عمدتاً در دوران قاعدگی است. گاه از دو روز قبل از قاعدگی آغاز می‌شود و تا پایان دوره ماهانه ادامه دارد.

فلوشیپ زنان و زایمان گفت: اگر بیماری با علائم گفته‌شده مراجعه کند، پزشک احتمال بیماری آندومتریوز را می‌دهد و فرد را از نظر آندومتریوز مورد بررسی و آزمایش قرار می‌دهد.

وی به یکی دیگر از نشانه‌های تشخیص این بیماری اشاره کرد و ادامه داد: گاهی چسبندگی‌ها و درگیری‌های ناشی از این بیماری در روده و مثانه موجب ایجاد اختلال در دفع مدفوع و ادرار می‌شود. همچنین در بررسی سونوگرافی‌ها کیست‌های آندومتریوما دیده می‌شود که پزشک متوجه می‌شود در لگن این بیمار مشکل اندومتریوز وجود دارد. 

ناباروری در بیماران آندومتریوز بیشتر است

ظفردوست مشکل نازایی را در بیماران آندومتریوز بیشتر از جمعیت عادی مردم که درگیر این بیماری نیستند، دانست و گفت: ایجاد التهاب و تغییر شکل لوله‌های رحمی، باعث کاهش کیفیت تخمک‌ها در تخمدان می‌شود که این مسئله احتمال ناباروری را افزایش می‌دهد. مشکل ناباروری در بیشتر مواقع با برداشتن چسبندگی‌ها و ضایعات حل می‌شود؛ اما اگر در افرادی که درگیری لوله دارند، لوله‌های رحم مسدود است و یا ملتهب است، مشکل رفع نشد باید از روش ای وی اف استفاده شود.

آندومتریوز موجب سرطان نمی‌شود

وی تاکید کرد: آندومتریوز به خودی خود موجب سرطان نمی‌شود و این مسئله هنوز به صورت علمی ثابت نشده است اما اگر فردی سرطان تخمدان داشته باشد و هم‌زمان مبتلا به آندومتریوز هم شود، گاهی سرطان تخمدان به دلیل وجود کیست‌های اندومتریوز پنهان  می‌مانند و تشخیص داده نمی‌شوند.

این جراح زنان و زایمان در خصوص راه‌های تشخیص این بیماری گفت: برای تشخیص قطعی این بیماری از روش لاپاراسکوپی و نمونه برداری استفاده می‌شود. سونوگرافی یک از روش‌های کمکی است که می‌توان از آن برای تشخیص استفاده کرد اما در این روش احتمال مشاهده ضایعات کوچک وجود ندارد.

ظفردوست با اشاره به روش‌های درمان ادامه داد: دو گروه درمان دارویی و جراحی برای این بیماری وجود دارد که در جراحی احتمال آسیب به تخمدان ها و لوله ها وجود دارد بنابراین در قدم اول از روش دارویی استفاده می‌شود. البته دارو درمانی موجب خوب شدن اندومتریوزهای پیشرفته نمی‌شود و فقط از التهاب بیشتر آن جلوگیری می‌کند.

وی ادامه داد: در روش جراحی می‌تواند مانع پیشرفت بیماری را گرفت و با برداشتن ضایعات، دردهای شدید بیمار را کاهش داد. ریشه‌کن کردن صدرصدی این بیماری چه با روش دارو چه با روش جراحی  مخصوصاً در فردی که اندومتریوز پیشرفته دارد امکان‌پذیر نیست. به صورت کلی روش‌های مختلف درمان باعت می شود که فرد کیفیت زندگی بهتر، دردهای کمتر، مشکلات ادراری و مدفوعی فرد حل شود.