داروی مونته لوکاست؛ موارد مصرف، علائم و عوارض دارویی

به گزارش گروه بازار خبرگزاری آنا، مونته لوکاست ایروکاست از داروهایی است که برای کنترل و پیشگیری علائم آسم و آلرژی کاربرد دارد. این دارو عارضه‌های تنفسی مانند خس‌خس، مشکلات تنفسی، علائم حساسیت فصلی، رینیت آلرژیک،‌ گرفتگی قفسه سینه و برونکواسپاسم کاربرد دارد.

مونته لوکاست (Montelukast) که نوع داخلی آن ایروکاست نامیده می‌شود، نام دارویی است که برای کنترل و جلوگیری از علائم ناشی از آسم مانند خس‌خس سینه و تنگی نفس تجویز می‌گردد. این دارو همچنین ممکن است قبل از ورزش، برای پیشگیری از مشکلات تنفسی هنگام ورزش (برونکواسپاسم) استفاده شود.

قرص مونته لوکاست می‌تواند تعداد دفعات نیاز به استفاده از دستگاه استنشاقی را کاهش دهد. داروی ایروکاست همچنین به تسکین علائم تب یونجه و رینیت آلرژیک (مانند عطسه ، گرفتگی/آبریزش/خارش بینی) کمک می‌کند. این دارو باید به طور منظم استفاده شود تا مؤثر باشد. همچنین اثر آن فوری نیست. بنابراین نمی‌توان برای درمان حملات ناگهانی آسم از آن استفاده کرد، بلکه تنها نقش پیشگیرانه دارد.

این دارو با مسدود کردن برخی از مواد طبیعی (لوکوترین‌ها) که ممکن است باعث ایجاد یا تشدید آسم و آلرژی شوند، اثر خود را اعمال می‌کند. درواقع داروی ایروکاست باعث کاهش تورم (التهاب) در مجاری تنفسی می‌شود و از این طریق به بهبود تنفس کمک می‌کند. همین تأثیر باعث ایجاد این ایده شده است که از داروی مونته لوکاست برای کرونا هم استفاده شود. با این وجود، به دلیل عوارض جانبی نسبتاً زیاد داروی مونته لوکاست، تنها در مواردی تجویز می‌شود که گزینه دیگری برای بیمار وجود نداشته باشد. با ادامه این مقاله همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در مورد این دارو کسب کنید.

مونته لوکاست چیست؟

مونته لوکاست دارویی خوراکی است که در سال ۱۹۹۸ مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) را کسب کرد. قرص مونته لوکاست در گروهی از داروها قرار دارد که آنتاگونیست های گیرنده لکوترین (LTRAs) نامیده می‌شوند. به این معنا که جلوی تأثیر لکوترین را در بدن می‌گیرد. لوکوترین‌ها گروهی از مواد شیمیایی طبیعی هستند که توسط بدن ما تولید می‌شوند و علائم مرتبط با آسم، آلرژی و سایر بیماری‌های التهابی را ایجاد می‌کنند. از جمله این علائم می‌توان به تنگی نفس، خس‌خس سینه، عطسه و آبریزش بینی اشاره کرد.

قرص ایروکاست مونته لوکاست برای چیست؟

مکانیسم اثر داروی مونته لوکاست به این صورت است که جلوی عملکرد لکوترین را می‌گیرد. در نتیجه می‌توان از این دارو برای جلوگیری از حملات آسم در بزرگسالان و کودکان بالای ۲ سال استفاده کرد. مونته لوکاست همچنین برای جلوگیری از تنگ شدن مجاری هوایی در اثر ورزش در بزرگسالان و کودکان بالای ۶ سال تجویز می‌شود. مونته لوکاست را همچنین می‌توان برای درمان علائم حساسیت فصلی یا سایر حساسیت‌ها، در بزرگسالان و کودکان بالای ۲ سال استفاده کرد. البته به شرطی که سایر روش‌های درمانی در آنها مؤثر نبوده باشد.

این دارو فقط با نسخه پزشک، قابل تهیه است. این دارو در ایران با نام‌های ایروکاست، آسمورال و ملوکاست توسط شرکت‌های دارویی مختلف، تولید می‌شود.

یادتان باشد که داروی ایروکاست عوارض جانبی زیادی دارد؛ بنابراین شما نباید بدون مجوز پزشک، آن را مصرف کنید. همچنین اثر آن فوری نیست. پس برای درمان حملات آسم یا تنگی مجاری تنفسی بعد از ورزش مناسب نیست. اما می‌تواند نقش پیشگیرانه داشته باشد. اگر از مونته لوکاست برای درمان علائم خود استفاده می‌کنید، مصرف هیچ‌یک از داروهای خود را متوقف نکنید یا دوز هیچ‌کدام از داروهای خود را تغییر ندهید مگر اینکه متخصص ریه دستور دهد.

قرص مونته لوکاست برای چی خوب است؟

داروی مونته لوکاست ممکن است برای پیشگیری (و نه درمان) برخی از مشکلات زیر تجویز شود:

• خس خس سینه.


• مشکلات تنفسی.


• گرفتگی قفسه سینه.


• سرفه ناشی از آسم در بزرگسالان و کودکان ۱۲ ماهه به بالا.


• برونکواسپاسم (مشکلات تنفسی) در حین ورزش در بزرگسالان و کودکان بالای ۶ سال.


• علائم حساسیت فصلی.


• علائم رینیت آلرژیک (شرایطی که با عطسه، گرفتگی، آبریزش یا خارش بینی همراه است) در بزرگسالان و کودکان ۲ سال به بالا .


• علائم رینیت آلرژیک دائمی (که در تمام طول سال رخ می‌دهد) در بزرگسالان و کودکان ۶ ماه به بالا.

قرص جویدنی مونته لوکاست چیست؟

قرص جویدینی مونته‌لوکاست با دو دوز ۴ میلی گرم و ۵ میلی گرم موجود می‌باشد؛ قرص جویدنی مونته لوکاست ۴ و قرص جویدنی مونته لوکاست ۵. قلرص جویدنی مونته لوکاست ۴ برای کودکان ۲ الی ۵ سال تجویز می‌شود. این قرص صورتی رنگ، خالدار، بیضی شکل، دو طرف محدب، یک طرف ساده و طرف دیگر بصورت برجسته عبارت M۴ روی آن نوشته شده‌است.

قرص جویدنی مونته لوکاست ۴ میلی گرم در درمان آسم به عنوان درمان کمکی در بیماران ۲ تا ۵ ساله مبتلا به آسم پایدار خفیف تا متوسط که به طور کافی با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی کنترل نمی‌شوند، تجویز می‌شود. این قرص جویدنی یک گزینه درمانی جایگزین برای کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با دوز پایین، برای بیماران ۲ تا ۵ ساله مبتلا به آسم پایدار خفیف که اخیرا سابقه حملات جدی آسم نداشته باشند، است. مونته لوکاست همچنین در پیشگیری از آسم از ۲ سالگی و بالاتر که دلیل عمده آن انقباض برونش ناشی از ورزش است، استفاده می‌شود.

قرص جویدنی مونته لوکاست ۵ میلی گرم؛ این دارو به رنگ سفید تا مایل به سفید، گرد و دو طرف محدب، (قطر ۷.۲ میلی‌متر) با علامت «M» در یک طرف و «MS۲» در طرف دیگر می‌باشد. قرص جویدنی مونته لوکاست ۵ میلی گرم در درمان آسم به عنوان درمان کمکی در بیماران ۶ تا ۱۴ ساله مبتلا به آسم پایدار خفیف تا متوسط که به طور کافی با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی کنترل نمی‌شوند تجویز می‌شود.

پودر مونته لوکاست چیست؟

مونته لوکاست ۴ به صورت ساشه دیده‌می‌شود. هر ساشه گرانول حاوی ۴ میلی گرم مونته لوکاست است که رنگ نسبتا سفیدی دارد. گرانول مونته لوکاست در کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله بعنوان درمان کمکی بیماران مبتلا به آسم پایدار خفیف تا متوسط که به طور کافی با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی کنترل نمی‌شود، کاربرد دارد.

این دارو حتما باید تحت نظارت بزرگسال به کودکان داده شود. دوز مصرفی این دارو برای کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله، یک ساشه ۴ میلی گرمی گرانول در روز است که باید در شب مصرف شود. بیماران بعد از ۲ تا ۴ هفته پس از شروع درمان باید توسط پزشک ارزیابی شوند و در صورت عدم پاسخ مناسب استفاده از قرص قطع شود. این دارو برای کودکان زیر ۶ ماه توصیه نمی‌شود.

قرص مونته لوکاست ۵ برای چیست؟

همانطور که بالاتر ذکر شد، مصرف این قرص برای کودکان بین ۶ تا ۱۴ سال می‌باشد. اثر درمانی این قرص در عرض ۱ روز رخ می‌دهد. این قرص را قبل از بلعیدن بطور کامل بجویید. اگر همراه با غذا مصرف می‌شود بهتر است ۱ تا ۲ ساعت قبل از غذا خوردن استفاده شود. این دارو برای کودکان زیر ۶ سال مناسب نیست. برای کودکان زیر ۶ سال قرص مونته‌لوکاست جویدنی ۴ میلی گرم یا پودر مونته‌لوکاست ۴ یا پودر مونته لوکاست ۵ توصیه می‌شود.

۱. قرص مونته لوکاست برای کرونا

محققان در بررسی‌های خود برای درمان بیماران مبتلا به کوید۱۹ از داروی مونته‌لوکاست استفاده کردند و دریافتند این دارو می‌تواند از احتمال وخیم شدن بیماری کرونا بکاهد. به همین دلیل برخی از پزشکان چه در ایران و چه در خارج از ایران، در موارد درگیری ریه در کرونا این دارو را تجویز می‌کنند. با اینحال برای اینکه ارتباط بین ایروکاست و کرونا و میزان اثربخشی این دارو در درمان بیماران مبتلا به کوید۱۹ اثبات شود، به تحقیقات بیشتری نیاز است.

۳. مونته لوکاست برای سرفه

طی یک تحقیق صورت گرفته بر روی ۱۸۷ کودک مبتلا به آسم، در گروهی که از دارو مونته‌لوکاست استفاده می‌کردند شاهد ۱۷.۳٪ کاهش سرفه، ۵.۴٪ کاهش در از خواب پریدن و۶% افزایش در انجام فعالیت‌های روزمره هستیم.

مونتلوکاست برای جلوگیری از خس خس سینه، مشکل در تنفس، گرفتگی قفسه سینه و سرفه ناشی از آسم در بزرگسالان و کودکان ۱۲ ماهه و بالاتر استفاده می شود. Montelukast همچنین برای جلوگیری از اسپاسم برونش (مشکلات تنفسی) در حین ورزش در بزرگسالان و کودکان ۶ سال و بالاتر استفاده می شود.

۴. مونته لوکاست برای التهاب ریه

شواهد اخیر نشان می‌دهد که قرص مونته لوکاست ممکن است دفعات خس خس سینه پس از التهاب ریه را بدون ایجاد عوارض جانبی قابل توجه کاهش دهد، اما تاثیری بر کاهش بروز خس خس مکرر، روزهای بدون علامت، یا استفاده مرتبط از کورتیکواستروئید در بیماران پس از التهاب ریه ندارد.

۵. مونته لوکاست و کهیر

مونتلوکاست گاهی اوقات به افراد بدون آسم برای درمان کهیر که برای مدت طولانی (بیش از ۶ هفته) باقی می‌ماند داده می‌شود.

۶. قرص مونته لوکاست برای گوش

جالب است بدانید که مونته لوکاست برای درد، قرمزی و تورم گوش هم کاربرد دارد و می‌توان از آن برای بهبودی این علائم استفاده کرد.

نحوه مصرف مونته لوکاست ایروکاست چگونه است؟

قرص ایروکاست به صورت قرص بلعیدنی، قرص جویدنی و گرانول خوراکی عرضه می شود. این دارو معمولاً یک بار در روز با یا بدون غذا مصرف می‌شود. این دارو نیاز به رعایت رژیم غذایی خاصی ندارد، مگر اینکه پزشکتان این‌گونه بگوید. برای عملکرد صحیح، مونته لوکاست باید هر روز در یک زمان مشخص مصرف شود. حتی اگر احساس می‌کنید که علائم شما بهتر شده‌اند، باز هم نسبت به مصرف به‌موقع داروی ایروکاست متعهد باشید.

• بیمارانی که قصد استفاده از گرانول‌های خوراکی داروی مونته لوکاست را دارند، تا زمانی که آماده مصرف آن نیستند بسته را باز نکنند. در صورت باز کردن و عدم استفاده، آن را دور بریزید.


• می توانید گرانول‌ها را مستقیماً داخل دهان خود یا کودکتان بریزید و ببلعید. همچنین می‌توانید آن را در ۱ قاشق چای‌خوری (۵ میلی‌لیتر) شیر مادر یا شیر خشک به دمای محیط رسیده، حل کنید.


• گرانول‌های خوراکی را با هیچ مایع دیگری به غیر از شیر خشک یا شیر مادر، مخلوط نکنید.


• داروی مخلوط شده باید ظرف ۱۵ دقیقه مصرف شود و نباید برای استفاده در آینده ذخیره شود.


• هنگامی که مونته لوکاست برای درمان آسم استفاده می‌شود، باید عصرها مصرف شود. هنگامی که مونته لوکاست برای جلوگیری از مشکلات تنفسی هنگام ورزش استفاده می‌شود، باید حداقل ۲ ساعت قبل از ورزش مصرف شود. اما اگر این دارو یک بار در روز به‌طور منظم استفاده می‌کنید، یا اگر در ۲۴ ساعت گذشته یک دوز از آن را مصرف کرده‌اید، دیگر نیاز نیست قبل از ورزش یک دوز اضافی مصرف کنید.


• زمانی که مونته لوکاست برای درمان رینیت آلرژیک استفاده می‌شود، هر زمان از روز می‌توان آن را مصرف کرد.

• مونته‌لوکاست معمولاً هر شب یک بار، با یا بدون غذا مصرف می شود.


• برای انقباض برونش ناشی از ورزش، حداقل ۲ ساعت قبل از ورزش یک دوز واحد مصرف کنید و حداقل تا ۲۴ ساعت دوز دیگر مصرف نکنید.


• قرص معمولی را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید.


• قبل از قورت دادن قرص جویدنی باید آن را بجوید.


• اگر از داروهای استروئیدی خوراکی نیز استفاده می کنید، نباید مصرف آن را به طور ناگهانی قطع کنید.


• بدون نظر پزشک خود دوز مصرفی خود را تغییر ندهید.


• در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت نگهداری شود و تا زمانی که آماده استفاده از دارو نشده‌اید، بسته گرانول خوراکی را باز نکنید.

عوارض مونته لوکاست چیست؟

هر دارویی علاوه بر اثرات مثبتی که دارد، ممکن است عوارض ناخواسته‌ای هم به همراه داشته باشد. داروی ایروکاست هم از این قاعده مستثنا نیست. برخی از افراد ممکن است دچار هیچ‌یک از این عوارض نشوند، برخی دیگر ممکن است یک یا تعدادی از آنها را تجربه کنند. طبق گقته‌ی ‌medicines در هنگام مصرف قرص مونته لوکاست در صورت بروز هر نوع عارضه‌ای به‌ویژه موارد زیر، با پزشک خود مشورت کنید؛

• بدن درد


• سرفه


• مشکلات تنفسی


• خشکی یا درد گلو


• تب


• سردرد


• از دست دادن صدا


• درد یا حساسیت در اطراف چشم و استخوان گونه


• درد، قرمزی یا تورم در گوش


• دل درد


• گرفتگی یا آبریزش بینی


• حساس و متورم شدن غدد گردن


• مشکل در بلع


• خستگی یا ضعف غیر معمول


• تغییر صدا


• خون دماغ شدن


• احساس کسالت عمومی


• درد مفاصل


• تعریق


• وجود چرک در ادرار


• تحریک پذیری و اضطراب


• تمایل به خودکشی


• سردرگمی در مورد هویت، مکان و زمان


• یبوست


• تپش قلب یا نامنظم شدن ضربان قلب


• قرمزی پوست، کهیر یا جوش


• سوء هاضمه


• خارش، پف یا تورم پلک ها یا اطراف چشم، صورت، لب ها یا زبان


• بی اشتهایی


• درد در معده، پهلو یا شکم که احتمالاً به سمت پشت ادامه می‎‌یابد.


• لرزش دست‌ها یا پاها


• مشکل در تمرکز


• مشکلات خواب


• بوی نامطبوع تنفس


• استفراغ خونی


• زردی چشم یا پوست.

برخی از این عوارض جانبی نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان و همزمان با سازگاری بدن شما با دارو، از بین بروند. اما برخی از آنها هم بسیار جدی هستند و نیاز به قطع دارو و دریافت مراقبت پزشکی دارند. علاوه بر این موارد، در صورت مشاهده هر علامت جدیدی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید

نکات و احتیاط‌های لازم در هنگام مصرف ایروکاست

اگر خودتان یا فرزندتان قرار است برای مدت طولانی از این دارو استفاده کنید، بسیار مهم است که به‌صورت منظم توسط پزشک ویزیت شوید. این به پزشک شما اجازه می‌دهد تا ببیند آیا دارو به‌درستی کار می‌کند، آیا عوارض ناخواسته‌ای برای شما ایجاد کرده است و آیا نیاز است که دوز دارو را تغییر دهد یا خیر.

قرص مونته لوکاست ممکن است هنگام مصرف یا پس از قطع درمان، تغییرات جدی در سلامت روان ایجاد کند. در صورت داشتن سابقه هر نوع بیماری روانی به پزشک خود اطلاع دهید. بااین‌حال، باید بدانید که حتی اگر در گذشته هیچ‌گونه مشکل روانی نداشته‌اید هم ممکن است تغییراتی در سلامت و رفتار روانی شما ایجاد شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید و مصرف مونته لوکاست را متوقف کنید:

• تحریک‌پذیری


• رفتار پرخاشگرانه


• اضطراب


• مشکل در توجه


• از دست دادن حافظه یا فراموشی


• گیجی


• رؤیاهای غیرمعمول


• توهم (دیدن چیزها یا شنیدن صدا وجود ندارد)


• تکرار افکاری که نمی‌توانید آنها را کنترل کنید


• افسردگی


• مشکل در خوابیدن یا خواب ماندن


• بی‌قراری


• راه رفتن در خواب


• افکار یا اقدامات خودکشی


• لرزش غیرقابل‌کنترل قسمتی از بدن.

اطمینان حاصل کنید که خانواده یا مراقب شما هم از علائم خطر آگاه هستند تا در صورت بروز هر علامتی، با پزشک تماس بگیرند.

در نهایت به نکات ذکر شده در موارد drugs توجه کنید:

• دارو را دور از دسترس اطفال نگه دارید.


• داروهای تاریخ انقضا گذشته را دور بیندازید.


• دارو را در یک ظرف بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید.


• یخ زدگی دارو باعث تغییر ماهیت دارو می‌شود.


• قرص‌های جویدنی، گرانول‌های خوراکی و قرص‌های بلعیدنی را در بسته یا ظرف اصلی خود نگهداری کنید.

عوارض قطع ناگهانی مونته لوکاست

معمولا توقف ناگهانی مصرف مونته‌لوکاست عوارض خاصی ندارد. هیچ گونه مستنداتی برای بدتر شدن بیماری آسم بعد از قطع ناگهانی این دارو ثبت نشده‌است. در موارد نادر قطع ناگهانی این دارو، موجب تغییرات شدید خلق و خوی و رفتاری در بیماران شده‌است. بطور کلی توصیه می‌شود که بدون مشورت با دکتر خود اقدام به تغییر دوز مصرفی یا قطع کردن کامل این دارو نکنید.

انتهای پیام/۴۱۲۹/