چالش‌های نظام سلامت از زبان وزیر بهداشت/طرح تحول سلامت ادامه دارد

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از وبدا، سعید نمکی در نشست رؤسای دانشگاه‌ها و دانشکده‌های علوم پزشکی استان خوزستان که در ستاد دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز برگزار شد، اظهار کرد: زمانی که مسئولیت معاونت بهداشت وزارت بهداشت را بر عهده داشتم، در استان خوزستان با مسائل متعددی از جمله مالاریا، مشکلات سلامت روان ناشی از جنگ، شیوع بالای دیفتری و بیماری‌های مشترک بین انسان و دام روبه‌رو بودیم، اما امروز خدا را شاکرم که زیرساخت‌های حوزه سلامت و دستاوردهای که در کاهش شاخص‌های مرگ‌ومیر مادران باردار، نوزادان و کودکان این استان داشتیم، خوشحال‌کننده و ارزشمند است و به خودم می‌بالم که این گزارش‌های ارزشمند را از وضعیت این استان می‌شنوم.

وی تصریح کرد: در دهه‌های گذشته فرزندانمان را با 5 دلار علیه 6 بیماری مهلک مسری قابل‌پیشگیری با واکسن، واکسینه کردیم و توانستیم با روش‌های ساده که وزارت بهداشت در آن نقش اصلی و محوری داشت، در بین 23 کشور شرق مدیترانه رتبه اول را به دست آوریم اما امروز وضعیت بیماری‌ها متفاوت شده است.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از حوادث جاده‌ای، سرطان، بیماری‌های قلبی و عروقی، دیابت، چاقی و فشارخون بالا به‌عنوان مشکلات و چالش‌های نظام سلامت یاد کرد و افزود: در دوران گذشته، استان خوزستان یکی از استان‌هایی بود که چاقی در آن بسیار کم بود، اما امروز، چاقی و اضافه‌وزن یکی از مشکلات جدی مردم این استان شده است.

نمکی افزود: یک دوره شیمی‌درمانی برای یک بیمار مبتلا به سرطان به‌اندازه واکسیناسیون یک شهرک مسکونی یا روستای بزرگ برای ما هزینه دارد و یا هزینه یک شب اقامت در بخش مراقبت‌های ویژه در ارزان‌ترین شرایط در کشورهای مختلف، حداقل 1000 دلار است، بنابراین باید بیماری‌های غیر واگیر را با مشارکت بین بخشی کنترل و از بروز آن‌ها پیشگیری کنیم.

وی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به دستاوردهای حوزه آموزش پزشکی در طول 4 دهه گذشته، گفت: زمانی در استان خوزستان، تمام پزشکان شاغل، خارجی بودند، اما امروز در این زمینه بی‌نیاز هستیم و حتی پذیرای بیماران خارجی نیز هستیم.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افزود: در حوزه آموزش پزشکی هنوز مشکلات زیادی داریم. حدود 32 سال پیش، طرح آموزش جامعه‌محور را با کمک دو تن از همکارانمان نوشتیم تا دانشجویان پزشکی را به‌جای جامعه‌محور بودن، بیمارستان‌محور تربیت کنیم و یا دانشجویان دندانپزشکی به‌جای جامعه‌محور بودن، یونیت و کلینیک‌محور تربیت شوند.

وی خاطرنشان کرد: اصلاً به دنبال توسعه بی‌رویه تحصیلات تکمیلی در کشور نیستم چون نیازمند رده‌های پایین‌تر هستیم و متأسفانه آموزشگاه‌های بهیاری را تعطیل کرده و تحصیلات تکمیلی را بی‌رویه رشد داده‌ایم درحالی‌که این رشد باید متناسب باشد.

نمکی ضمن انتقاد از برگزاری دوره‌های آموزش طولانی‌مدت و گران‌قیمت در حوزه پزشکی، گفت: در حوزه آموزش پزشکی باید بدانیم چه کسی را با چه مهارتی، در چه مدتی، توسط چه کسی، در کجا، با چه هزینه‌ای و برای کدام جایگاه نظام ارائه خدمت باید تربیت کنیم.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه در حوزه پژوهش به‌صورت جزیره‌ای عمل می‌کنیم، تأکید کرد: دستاوردهای حوزه پژوهش گرچه در کشور زیاد و ارزشمند بوده است، اما پژوهش‌های کشور، پرهزینه هستند و باید تحقیقات و پژوهش‌ها جوابی برای مشکلات نظام ارائه خدمت ارائه کنند.

نمکی از پایدار شدن منابع و تعریف ساختار برای طرح تحول نظام سلامت به‌عنوان دو ضرورت برای استمرار این طرح یاد کرد و گفت: این طرح، خدمت محور و سلامت‌محور طراحی نشده بلکه پزشک‌محور و بیمارمحور است و طرح تحول نظام سلامت، چندین مقدمه از جمله پرونده الکترونیک سلامت، نظام ارجاع، پزشکی خانواده و تدوین راهنماهای بالینی داشت که مغفول مانده که باید به‌سرعت اجرایی شوند.

وی تصریح کرد: سال 94 از من به‌عنوان یک کارشناس در مورد طرح تحول سلامت سؤال کردند که گفتم قطار طرح تحول نظام سلامت را در هیچ ایستگاهی نگه نخواهیم داشت بلکه در طول مسیر تعمیر خواهیم کرد. بنابراین یکی از رسالت‌های من، ادامه این طرح و برطرف کردن نقایص و مشکلات آن است که اولاً باید مدل اقتصادی جدیدی برای آن تعریف کنیم که اقتصاددانان سلامت آن را بپذیرند و ثانیاً برای آن باید بستر اجرایی مستمر تعریف و برای آن ساختار تعریف کنیم تا در تغییرات کشور به آن آسیبی وارد نشود.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تأکید کرد: باید نقشه توسعه منطقه‌ای استان خوزستان برای 5 سال آینده در حوزه‌های بهداشت، درمان، آموزش و پژوهش تعریف و تدوین شود چون نمی‌توان در تهران، برای کل کشور بدون توجه به مشکلات منطقه‌ای برنامه‌ریزی کرد؛ چراکه هیچ استانی الگوی تمام‌عیار کشور، هیچ شهرستانی الگوی تمام‌عیار یک استان و یک روستا الگوی تمام‌عیار یک شهرستان نیست.

وی ضمن تأکید بر اهمیت تکمیل پرونده الکترونیک سلامت در استان خوزستان، گفت: زمانی هم که در سازمان برنامه‌وبودجه مسئولیت داشتیم به دنبال تکمیل پرونده الکترونیک سلامت و نظام ارجاع در کشور بودم، بنابراین همه باید کمک کنند که پرونده الکترونیک سلامت در استان خوزستان تا بهار راه‌اندازی شده و در یکی از شهرها به‌صورت آزمایشی این روند آغاز شود. اعتقاد دارم که پرونده الکترونیک سلامت، اتوبانی برای ورود به پزشکی خانواده و نظام ارجاع است.

نمکی یکی از برنامه‌های خود در وزارت بهداشت را توسعه درمان سرپایی عنوان کرد و افزود: درصورتی‌که بتوانیم درمان سرپایی را توسعه دهیم می‌توانیم بسیاری از بیماری‌ها را در مراحل اولیه تشخیص دهیم و با هزینه 4 تخت بیمارستانی، یک پلی کلینیک بسازیم.

انتهای پیام/4076/